【隶属于科室】泌尿外科【参考资料】病患,男,69岁【主诉】发烧1月底【现今病史】病患1月底同一时间无显着诱因出现今左方发烧,友焦虑、呕吐,友血尿。【底片图像】【研讨问题】临床?鉴定临床?【研讨】评论:左大肠很大不光滑高密度影,可见斑片螺旋状钙化影,进一步提高扫描皮层期显着不光滑弱化,淋巴结期及消化系统期弱化以往不断减少。左大肠不光滑弱化上标,合乎大肠Ca,透明蛋白质Ca可能开放性大。 【结果】生理临床:(左大肠及四周肿物)合乎透明蛋白质开放性大肠蛋白质恶性肿瘤。 【病例小结】大肠恶性肿瘤由于组织生理学的多样化,依据WHO 2004年的分类主要总称透明蛋白质恶性肿瘤(平均70%)、螺旋状蛋白质恶性肿瘤(10%~20%)、嫌色蛋白质恶性肿瘤恶性肿瘤(5%~10%)、大肠集合管恶性肿瘤(1%)、多房囊开放性大肠恶性肿瘤等11种多种类型。大肠透明蛋白质恶性肿瘤起源于近曲小管的上皮蛋白质,是肿瘤亚型最相似的恶开放性,其大小不一,红褐色半圆形,外层血管多样,囊壁或每隔局部增厚,可达3~15 mm。本病早期临床表现今不显着,以间歇无痛开放性血尿为主要症螺旋状,可有体检及其他底片健康检查时发现今。CT 表现今:多位于大肠皮层,单发多见,一般来说红褐色大小不一半圆形或椭半圆形,和四周大肠实质性分界较明晰,可据悉包膜。平扫时高密度与四周大肠实质性红褐色等或稍低高密度,体积相当大的高密度多光滑,体积较大者高密度多不光滑,与瘤母体容易出血有关。绝大多数大肠透明蛋白质恶性肿瘤为富血供,进一步提高扫描动脉期多显着不光滑或深褐色螺旋状弱化,弱化以往多与邻近大肠皮层十分相似,甚至稍高,静脉期及过长期弱化以往较四周大肠实质性减少,多红褐色“快进快出”的特点。
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